磨骨手術的過程首先從術前評估開始，醫師會對患者的面部結構進行詳細檢查，並通過影像學技術如X光或3D電腦斷層掃描來評估骨骼的形狀、大小與對稱性。這些檢查有助於醫師制定個性化的手術計劃，確保手術後能夠達到最佳的美學效果。此外，術前檢查還包括一些常規的健康篩檢，旨在確保患者在接受麻醉及手術過程中的安全。
手術過程中，醫師會選擇從口腔內部進行切口，這樣能夠有效避免在面部留下可見的疤痕。根據患者的需求，磨骨的範圍可能會集中在顴骨、下顎角或下巴等部位，醫師會使用專業的磨骨器械精確去除多餘的骨骼，來塑造出更為和諧的面部輪廓。整個手術會在全身麻醉下進行，患者在手術過程中完全無痛。
術後，患者可能會感受到腫脹、瘀青以及面部麻木等常見的不適反應。這些症狀通常會在手術後的幾天內逐漸減輕，並且腫脹會在兩週左右逐步消退。醫師會建議使用冰敷來幫助減少腫脹，並開立止痛藥及消炎藥來緩解疼痛與不適。術後飲食應以軟質或流質食物為主，避免食用過硬或過熱的食物。患者需要保持休息，避免過度活動，並且按照醫師的指示進行後續的護理與復查。約兩週後，腫脹與不適會顯著減輕，並逐步恢復正常生活。
磨骨手術對於臉型的調整具有顯著的視覺效果。從正面觀察，削除顴骨後，臉部兩側的寬度會明顯縮小，這樣能使五官更加集中於臉部的中線，達到精緻小臉的效果。尤其對於顴骨過高或外擴的臉型，這樣的調整能有效改善臉部比例，使整體看起來更加對稱。下頷角的修整則可進一步改善過寬或方形的下半臉，將臉型轉變為圓潤或V型，提升臉部的協調性和柔和感。
從側面來看，顴骨削除後，顴弓的突出感減少，額頭到顴部的過渡曲線變得更加順滑，讓臉型看起來更加立體和自然。下頷角修整後，耳下至下巴的線條會更加清晰，增強側臉的層次感與深度感，使整體側臉輪廓更具立體感。然而，若下巴本身較短或後縮，磨骨手術後的下庭比例可能顯得不足，此時可搭配墊下巴的療程來延長下巴線條，改善下庭的縱向比例，使側臉更加和諧。
術後，若出現皮膚鬆弛或輪廓不夠清晰的情況，可以進行拉皮或埋線等療程，幫助加強皮膚的緊實度，提升輪廓的清晰感。磨骨手術與墊下巴、拉皮等療程的搭配，能夠從骨架結構到軟組織、皮膚緊實等多方面進行全面優化，讓臉型在正面與側面上達到理想比例，達到立體且和諧的效果。
磨骨手術的整體費用由多個環節構成，第一筆為診斷費，內容包括X光、3D顱顏影像與醫師結構分析評估，通常收費約新台幣3,000至10,000元。正式手術費視削骨部位與手術複雜度不同而異，顴骨、下顎角或下巴等單一部位大約在120,000至250,000元之間，若進行多部位聯合施作，總金額可超過400,000元。
麻醉多為全身麻醉，需由麻醉專科醫師執行，費用介於20,000至50,000元，視手術時間與劑量而定。術後若需住院觀察，每日住院費視病房等級與地點有所不同，費用約5,000至15,000元。術後照護則包括回診、拆線、消腫療程與護理指導等，有的診所採用套裝護理，也有分次計費，整體費用區間約5,000至30,000元。
地區對價格影響明顯，大台北地區因人事與租金成本較高，報價普遍高於中南部地區。醫師經驗則是影響價格的關鍵因素之一，具有顱顏整形專業背景與豐富手術實績的醫師，報價雖高，但在手術精細度、術後比例掌握與恢復安全性方面提供更高保障，成為預算較高者優先考量的選擇。
磨骨手術常見的風險之一是神經麻痺，這是由於手術過程中可能會碰觸到臉部的神經，特別是顏面神經或下顎神經。這會導致術後的麻木感或感覺異常，並可能影響到表情的正常表現。雖然大多數情況下，這些症狀會在術後一段時間內逐漸恢復，但也有可能會長期存在。術前詳細的檢查和精確的手術規劃能有效降低這一風險。
此外，磨骨手術後常見的問題還包括咬合不正。若手術過程中對上下顎的調整不夠精確，可能會導致咬合關係的錯位。這樣不僅會影響咀嚼功能，還可能引起顳顎關節的疼痛，甚至對口腔健康產生不良影響。這類問題可能需要後續的矯正處理，因此術前充分的咬合評估與術後的密切監控十分重要。
腫脹是磨骨手術後常見的生理反應，通常術後數天最為明顯。雖然腫脹是正常現象，但如果腫脹持續過久，且伴隨有紅腫、疼痛或滲液等異常症狀，則可能提示出現血腫或感染的風險，這需要立即就醫處理。
為了減少這些風險，術後觀察和護理同樣至關重要。患者應該遵循醫師的指示，定期回診，檢查麻木恢復情況、咬合調整狀況和腫脹程度。保持適當的休息，避免劇烈運動，也有助於加速康復並減少併發症的發生。
有些人即使身形纖瘦，臉部仍顯得寬大，輪廓線條明顯，這類視覺印象多來自骨架結構而非脂肪堆積。顴骨外擴是造成中臉比例橫向放大的主因，當顴弓向外延伸至眼尾或側臉邊緣，會讓五官分離、臉型缺乏集中感。此類結構問題可透過顴骨外側削骨與內推技術處理，使中臉收斂、視覺重心集中，提升立體感。
若下巴兩側骨角突出明顯，從正面看呈直角、從側面觀察轉折稜線明顯，則多為典型國字臉。這種下顎角外張的結構，無法單靠肌肉放鬆或瘦臉針改善，需透過下顎角磨骨手術，修飾外張骨角與下緣曲線，使下半臉比例更柔和自然。
若整體臉型由顳部、顴骨至下顎皆呈現骨感外擴、皮下脂肪層偏薄，且觸摸時骨架清晰，屬於骨性寬臉的典型特徵。建議透過3D影像分析與骨架掃描，由醫師規劃顴骨與下顎等多部位磨骨方案，針對結構主導張力進行調整，達到輪廓收斂、比例協調與臉型平衡的視覺效果。
磨骨手術屬於臉部輪廓整形中最仰賴醫師判斷力的項目之一，執行者除了需具備紮實的解剖知識，還需有精準的比例美學觀點。選擇醫師時，應先確認其是否具備整形外科或顱顏外科的專科資格，並曾於大型醫療機構接受過輪廓手術訓練。同時應留意其年均手術件數，是否專注於顴骨、下顎角等部位，並能提供長期追蹤的案例成果。
實績方面，建議要求醫師出示多組未經修圖的術前與術後照片，從正面、側面、45度角觀察是否保有自然過渡與五官協調性，是否有針對不同骨架條件做個別化設計。諮詢時，建議詢問：「您會如何分析我目前的臉型問題？是否建議搭配其他輪廓項目調整？」「術中將採取什麼方式固定骨骼？會不會影響表情肌或神經功能？」「是否有與我相似條件的個案可供參考？可否說明其術後恢復歷程？」這類問題不僅能評估醫師的專業能力，也能了解其對個案的整體設計邏輯與審美偏好，避免後續溝通落差或手術結果不符預期。
磨骨手術屬於高風險的顏面結構調整，操作深及顴骨、下顎等部位，稍有誤差便可能影響神經、表情或臉型平衡，因此醫師的臨床經驗與審美判斷至關重要。評估醫師是否具備合格資格，首先需確認是否為整形外科或口腔顎面外科的專科醫師，此類科別才具備接受顱顏手術訓練的背景。其次，可透過查看實際術前術後案例，觀察醫師是否能根據個人臉型進行比例調整、保留特徵而非盲目削小，輪廓是否自然協調、非機械式一體成型。
進入諮詢階段，建議提出：「我的臉型結構是否有不對稱或突顯處？您會如何規劃削骨方向與範圍？」「削骨的依據是什麼？您會如何判斷比例與五官協調性？」「術後是否能提供模擬圖？讓我了解結果預期與風險評估？」「手術中您會如何保護下顎神經與顏面血管？是否使用術中導航？」這些問題能幫助判斷醫師是否具備嚴謹規劃邏輯、足夠手術經驗及誠實溝通能力，確保磨骨手術建立在信任與專業基礎之上，避免術後落差與遺憾。